上呼吸道感染是臨床常見的呼吸系統疾病，多因病毒、細菌等各種病原體入侵上呼吸道所致，臨床常以發熱、咽痛、咳嗽、流涕等為主要表現，不僅影響人們正常的工作和生活，有時還會伴有嚴重的并發癥，因此應對該疾病進行積極防治。目前臨床治療常采用抗病毒/抗菌類藥物為主，可一定程度緩解患者臨床癥狀，但其頻繁使用導致耐藥性不斷增強，導致臨床療效不理想。研研方法

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臨床資料

2018年10月-2019年3月就診于中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科門診的成人上呼吸道感染患者87例作為研究對象。

02
納入與排除標準

西醫診斷標準參照中華醫學會《急性上呼吸道感染基層診療指南 (2018年)》中關于急性上呼吸道感染的規定。中醫辨證分型參考《中醫內科學》中的標準。

納入標準：（1）滿足西醫急性上呼吸道感染的診斷標準，并經中醫辨證確診為風寒證或風熱證患者；（2）患者年齡均在18歲以上；（3）依從性好，可完成整個療程患者；（4）患者自愿參與本研究并簽署知情同意書。

03
治療方法

對照組：給予復方鹽酸偽******堿緩釋膠囊治療。患者口服復方鹽酸偽

******堿緩釋膠囊（批準文號：國藥準字H20010430，廠家：中美天津史克制藥有限公司），每粒包含鹽酸偽******堿90mg，馬來酸氯苯那敏4mg。1粒/次，2次/日，連續服用5d。

試驗組：在對照組基礎上給予膽木浸膏膠囊治療。患者口服膽木浸膏膠囊（規格：0.36g，批準文號：國藥準字Z20060416，廠家：海南森祺制藥有限公司），3粒/次，4次/日，連續服用5d。

療效分析

臨床癥狀緩解情況

試驗組發熱、咽痛、咽干灼熱、頭痛、咽粘膜充血、流涕等癥狀的緩解時間均明顯短于對照組，2組間比較差異具有統計學意義（P＜ 0.05）。

實驗室數據（治療后血清PCT、IFN-γ水平比較）

治療后，2組患者血清PCT水平均較治療前降低，IFN-γ水平均較治療前升高（P＜0.05）；且治療后試驗組血清PCT水平遠低于對照組，IFN-γ水平遠高于對照組（P＜0.05）。

實驗室數據（治療前和治療后T淋巴細胞亞群水平變化）

治療前，2組患者T淋巴細胞亞群CD4＋、CD8＋含量及CD4＋/CD8＋比值比較差異均無統計學意義（P＞0.05）；治療后2組患者CD4＋含量和CD4＋/CD8＋比值均較治療前升高（P＜ 0.05），而治療后2組患者CD8＋含量與治療前相比差異均無統計學意義（P＞0.05）；且治療后試驗組CD4＋含量和CD4＋/CD8 ＋比值明顯高于對照組（P＜0.05），而治療后2組間CD8＋含量比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

討論總結

急性上呼吸道感染是由各種病毒或細菌等病原菌侵犯鼻、咽或喉部引起的急性炎癥的總稱，是臨床較為常見的一種呼吸內科疾病。其中病毒所致感染最為常見，大約占原發性上呼吸道感染患者的 90％以上。該疾病通常病情較輕、病程短，預后良好，但其發病率較高并具有一定的傳染性，若治療不及時還會導致肺炎、中耳炎、腦膜炎等疾病的發生，嚴重危害人們的身體健康 。故臨床應及時采取有效的藥物來干預此病。復方鹽酸偽******堿緩釋膠囊是一種復方制劑，主要由鹽酸偽******堿和馬來酸氨苯那敏組成。該藥物可有效緩解感冒引起的鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，但對急性上呼吸道感染，其單獨用藥效果欠佳。綜上所述，膽木浸膏膠囊聯合復方鹽酸偽******堿緩釋膠囊治療可提高成人上呼吸道感染的臨床療效，盡快緩解患者臨床癥狀，降低機體炎癥反應，提高機體免疫力。

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